周邊神經系統疾病：病因、診斷與臨床表徵

📝 歷屆考古題

• 115年 醫療類國考 第55題
  下列何種周邊神經系統疾病的致病機轉與代謝異常有關？
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• 115年 醫療類國考 第57題
  關於貝克氏肌肉失養症（Becker muscular dystrophy）的敘述，下列何者錯誤？
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• 114年 醫療類國考 第31題
  第一次發作之多發性硬化症（multiple sclerosis, MS）與急性瀰漫性腦脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis, ADEM）之鑑別診斷，下列何者…
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• 114年 醫療類國考 第53題
  53.有關肌萎縮性側索硬化（amyotrophic lateral sclerosis）的敘述，下列何者正確？
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• 114年 醫療類國考 第53題
  有關肌萎縮性側索硬化（amyotrophic lateral sclerosis）的敘述，下列何者正確？
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• 114年 醫療類國考 第53題
  下列會引起肌肉萎縮的疾病中，那一個會同時有肌腱反射上升的現象？
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• 114年 醫療類國考 第54題
  54.下列有關「吞嚥困難」的特徵，何者較少發生在中風病人，而是重症肌無力病人特有的表現？
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• 114年 醫療類國考 第54題
  下列有關「吞嚥困難」的特徵，何者較少發生在中風病人，而是重症肌無力病人特有的表現？
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• 114年 醫療類國考 第54題
  68 歲男性，上週出現發燒腹瀉，這幾天突然出現排尿困難及全身無力送來急診。神經學檢查顯示意識正常，雙頰作臉部表情困難，四肢力氣差（肌力 3 分），四肢末端有輕微麻木感及振動感覺下降，肌腱反射消失。下列…
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• 114年 醫療類國考 第58題
  58.關於急性瀰漫性腦脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis, ADEM）的敘述，下列何者錯誤？
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• 114年 醫療類國考 第58題
  關於急性瀰漫性腦脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis, ADEM）的敘述，下列何者錯誤？
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• 114年 醫療類國考 第58題
  下列何者不是視神經脊髓炎（neuromyelitis optica spectrum disorder）的核心臨床病症（core clinical characteristics）？
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• 113年 醫療類國考 第29題
  8個月大的男嬰，仍不會翻身，而出生後一直有餵食困難的情況。身體診察發現四肢張力低下，且與人眼神接觸少，互動不佳。家族史呈現男嬰的舅舅、阿姨早夭，而舅公、外婆都有智能不足的情況，下列何者是該男嬰最有可能…
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• 113年 醫療類國考 第29題
  29.8個月大的男嬰，仍不會翻身，而出生後一直有餵食困難的情況。身體診察發現四肢張力低下，且與人眼神接觸少，互動不佳。家族史呈現男嬰的舅舅、阿姨早夭，而舅公、外婆都有智能不足的情況，下列何者是該男嬰最…
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• 113年 醫療類國考 第52題
  關於肌萎縮性側索硬化（amyotrophic lateral sclerosis, ALS），下列敘述何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第52題
  52.關於肌萎縮性側索硬化（amyotrophic lateral sclerosis, ALS），下列敘述何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第53題
  下列關於肌無力症候群（myasthenic syndrome or Lambert-Eaton syndrome）的敘述，何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第53題
  53.下列關於肌無力症候群（myasthenic syndrome or Lambert-Eaton syndrome）的敘述，何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第54題
  肌電圖中關於自發性活動電位的顫波（fibrillation）或正相尖波（positive sharp wave）通常代表肌肉出現「去神經（denervation）現象」，下列何者最不易看到此現象？
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• 113年 醫療類國考 第54題
  54.肌電圖中關於自發性活動電位的顫波（fibrillation）或正相尖波（positive sharp wave）通常代表肌肉出現「去神經（denervation）現象」，下列何者最不易看到此現象…
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• 113年 醫療類國考 第55題
  格林–巴利症候群（Guillain-Barré syndrome）合併呼吸肌無力時，首選治療為何？
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• 113年 醫療類國考 第55題
  55.格林–巴利症候群（Guillain-Barré syndrome）合併呼吸肌無力時，首選治療為何？
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• 113年 醫療類國考 第55題
  30歲女性，右眼瞼下垂兩個月，但無複視，此症狀早上比較輕微，睡前比較嚴重。最可能的診斷為何？
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• 113年 醫療類國考 第55題
  55.30歲女性，右眼瞼下垂兩個月，但無複視，此症狀早上比較輕微，睡前比較嚴重。最可能的診斷為何？
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• 113年 醫療類國考 第56題
  關於多發性硬化症（multiple sclerosis, MS）及視神經脊髓炎（neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD）之比較，下列何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第56題
  56.關於多發性硬化症（multiple sclerosis, MS）及視神經脊髓炎（neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD）之比較，下列何者錯誤？
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• 113年 醫療類國考 第57題
  下列何者基因發生致病突變會導致肌萎縮性側索硬化（amyotrophic lateral sclerosis）？
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• 113年 醫療類國考 第57題
  57.下列何者基因發生致病突變會導致肌萎縮性側索硬化（amyotrophic lateral sclerosis）？
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• 112年 醫療類國考 第33題
  有關粒線體DNA（mtDNA）與其所造成的疾病，下列敘述何者最不適當？
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• 112年 醫療類國考 第33題
  有關粒線體基因致病性變異的遺傳（mitochondrial inheritance），下列敘述何者最不適當？
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• 112年 醫療類國考 第53題
  格林–巴利症候群（Guillain-Barré syndrome）不同於重症肌無力（myasthenia gravis）的主要區別為何？
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• 112年 醫療類國考 第53題
  下列疾病的臨床症狀，何者最不可能出現波動性（fluctuating）或間歇性（intermittent）無力？
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• 112年 醫療類國考 第54題
  關於多發性肌炎（polymyositis）的敘述，下列何者最不恰當？
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• 112年 醫療類國考 第55題
  55歲男性，主訴漸進性全身無力兩年，神經學檢查發現舌頭顫動（tongue fasciculation）、口齒不清、吞嚥困難、四肢肌肉萎縮，無感覺異常，四肢深部肌腱反射增強，最可能罹患何種疾病？
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• 112年 醫療類國考 第56題
  關於多發性硬化症（multiple sclerosis），下列敘述何者錯誤？
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• 112年 醫療類國考 第57題
  下列何者不是視神經脊髓炎（neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD）病人常見的共病症（comorbidity）之一？
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• 111年 醫療類國考 第16題
  5 歲男童早上醒來後，發覺他兩腳無法走路，急診檢查時發現體溫為 38.5℃且血清中 Creatine kinase（CK）比正常值高 20 倍，下列何種疾病為最有可能之診斷？
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• 111年 醫療類國考 第17題
  13 歲男孩，自述 4 週前有輕微腹瀉，最近 2 週內有進行性的四肢無力和感覺異常，神經學診查發現四肢深部肌腱反射（Deep tendon reflexes）減弱，腦部和脊椎磁振造影掃描無特殊異常，腦…
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• 111年 醫療類國考 第53題
  關於週期性麻痺（periodic paralysis），下列敘述何者最恰當？
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• 111年 醫療類國考 第53題
  肉毒桿菌中毒（botulism）與重症肌無力（myasthenia gravis）之比較，下列何者錯誤？
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• 111年 醫療類國考 第54題
  下列疾病中，何者最常以近端肢體無力（proximal weakness）為初期表現？
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• 111年 醫療類國考 第55題
  下列何種疾病主要且首先影響到運動神經軸突，造成軸突性神經病變（axonal neuropathy）？
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• 111年 醫療類國考 第56題
  下列何者不是下運動神經元病灶表徵（lower motor neuron signs）？
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• 111年 醫療類國考 第57題
  關於軸突缺失（axonal loss）與去髓鞘（demyelination）引起之神經病變的比較，下列敘述何者最恰當？
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• 111年 醫療類國考 第58題
  下列何者與視神經脊髓炎（neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD）的相關性最為密切？
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• 111年 醫療類國考 第58題
  關於多發性硬化症（multiple sclerosis）急性發作時腦脊髓液檢查的敘述，下列何者錯誤？
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• 110年 醫療類國考 第18題
  18.5 個月大男嬰，發現肌肉無力來求診，身體診察無肝臟腫大，神經學診察發現面部表情正常，但有四肢低張力及舌頭震顫，最可能為何種疾病？
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• 110年 醫療類國考 第19題
  19.下列何種肌肉疾病，是因肌肉細胞的Dystrophin蛋白發生質或量的變異造成的？
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• 110年 醫療類國考 第54題
  54.下列何者非周邊神經病變之常見症狀？
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• 110年 醫療類國考 第54題
  54.關於粒線體肌病變（mitochondrial myopathies），下列敘述何者錯誤？
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• 110年 醫療類國考 第55題
  55.關於急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變症候群（Guillain-Barré syndrome）的敘述，下列何者正確？
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• 110年 醫療類國考 第56題
  56.下列何者不是屬於離子通道病變（channelopathy）?
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• 110年 醫療類國考 第58題
  58.下列何者是自主神經病變時的臨床表徵？
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• 109年 醫療類國考 第44題
  下列何者非治療重症肌無力症之正確方式?
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• 109年 醫療類國考 第54題
  關於肌強直營養不良（myotonic dystrophy），下列敘述何者錯誤？
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• 109年 醫療類國考 第54題
  54.有關肌肉失養症（muscular dystrophy）的描述，下列何者正確？
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• 109年 醫療類國考 第55題
  55.有關恰克–馬利–杜斯氏症（Charcot-Marie-Tooth disease, CMT）的敘述，下列何者正確？
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• 109年 醫療類國考 第57題
  下列有關病患的診斷臆測，何者最為正確？
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• 109年 醫療類國考 第58題
  若在急診處，下列何種項目是最不需要的檢查？
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• 108年 醫療類國考 第31題
  4歲男孩，因走路容易跌倒及爬樓梯有困難而就診，而且無法很順利的由椅子站起來，需要雙手幫忙，抽血發現血中CK（Creatine kinase）濃度為18,000 IU/L，過去史顯示3歲以前發展里程碑是…
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• 108年 醫療類國考 第55題
  下列各項神經疾病，何者的感覺系統最不會受到侵犯？
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• 108年 醫療類國考 第55題
  下列何者為最常見之遺傳性運動感覺神經病變（inherited motor-sensory neuropathies）？
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• 108年 醫療類國考 第56題
  30歲男性，背負50公斤沙袋跑完100公尺後，發現嚴重腰痛，合併右下肢後側傳至腳底的麻痛感，最有可能的診斷為何？
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• 108年 醫療類國考 第56題
  52歲男性主訴雙手漸進性肌肉萎縮及無力，之後伴隨言語及吞嚥困難，神經學檢查發現舌頭及手腳肌肉萎縮、肌束震顫（fasciculation）和深部肌腱反射增強，但感覺系統並無異常。下列何者為最可能之診斷？
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• 108年 醫療類國考 第57題
  45歲女性主訴右腳無力兩天，神經學檢查發現右下肢無力，肚臍以下左側痛、溫覺喪失，檢查顯示為發炎性脊髓病變，對於她的檢查結果之敘述，下列何者錯誤？
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• 108年 醫療類國考 第58題
  下列有關急性散發性腦脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis, ADEM）的敘述，何者錯誤？
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• 108年 醫療類國考 第59題
  下列有關視神經脊髓炎（neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD）的敘述，何者正確？
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• 107年 醫療類國考 第55題
  下列有關糖尿病神經病變之敘述，何者錯誤？
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• 107年 醫療類國考 第56題
  有關腕隧道症候群（carpal tunnel syrdrome）之敘述，下列何者錯誤？
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• 107年 醫療類國考 第57題
  一位20歲的陳姓大學生，參加露營活動，平日健康狀況良好。在搬一箱20公斤重的飲料，突然覺得腰痛，當天晚上腰痛加劇，且蔓延至右腳也呈現酸麻、無力，隔天他到門診求助。其最可能的診斷為何？
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• 107年 醫療類國考 第57題
  下列有關多發性硬化症（multiple sclerosis）的敘述，何者正確？
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• 107年 醫療類國考 第58題
  下列何者不是食物引起的肉毒桿菌毒素中毒（food-born botulism）的症狀？
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• 107年 醫療類國考 第58題
  下列何者的異常值高低和粒線體疾病的病況嚴重程度最相關？
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• 107年 醫療類國考 第59題
  18歲男學生，因為上課時發生頭痛、意識混亂、雙腿無力及尿失禁被送到急診。在兩星期前，他曾有幾天的上呼吸道感染、發燒，經過治療後，當時症狀已完全緩解。根據病史，最可能的診斷是：
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• 107年 醫療類國考 第60題
  承上題，所述病症，最廣為採用的第一線治療方式是：
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• 106年 醫療類國考 第54題
  54歲的陳先生，因數月來漸進性手腳末端無力、肌肉萎縮及肢體僵硬感，被診斷為運動神經元病變，而至門診諮詢其後之照護問題。下列敘述何者錯誤？
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• 106年 醫療類國考 第55題
  28歲女性病患，主訴每天醒來沒有異狀，經過一段時間漸漸產生眼皮下垂及複視現象，以上症狀經過休息會獲得改善，下列那種檢查最能幫助病人確認診斷？
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• 106年 醫療類國考 第55題
  有關橈骨神經之敘述，下列何者錯誤？
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• 106年 醫療類國考 第56題
  有關糖尿病多發性神經病變之敘述，下列何者錯誤？
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• 106年 醫療類國考 第57題
  下列有關神經系統病變的敘述，何者錯誤？
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• 106年 醫療類國考 第58題
  下列何種疾病是性聯遺傳（sex-linked recessive）？
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• 105年 醫療類國考 第15題
  5歲男孩，有急性肢體無力麻痺（acute flaccid paralysis），最不可能的診斷或病因是：
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• 105年 醫療類國考 第16題
  2個月大的女嬰，因為最近一個月餵食越來越困難而住院，身體診察發現神智清楚，低肌肉張力，四肢無力，無深部肌腱反應，腹式呼吸以及舌頭顫動（fasciculation）。最可能的診斷是：
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• 105年 醫療類國考 第54題
  36歲油漆工林先生，身體一向健康，10天前罹患輕微感冒，而5天來出現漸進性四肢無力，肢體末端略感麻木，稍覺呼吸急促，但神智清楚，也無吞嚥困難或口齒不清的狀況，因此至門診求助。林先生最可能罹患下列何種疾…
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• 105年 醫療類國考 第54題
  下列有關急性發炎性脫髓鞘多發性神經病變症候群（Guillain-Barré syndrome）之敘述，何者錯誤？
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• 105年 醫療類國考 第55題
  於一般臨床診療，下列何者是造成多發性神經病變之最常見原因？
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• 105年 醫療類國考 第55題
  26歲陳小姐在一家化學工廠擔任會計的工作，3個月來一到黃昏右眼皮就會往下垂，晚上看電視時，影像顯得模糊不清，稍作休息會有所改善；這2天喝水常會嗆到，因情況持續，而至門診求助。最可能的診斷為何？
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